rohovka, rhino-sinusitída, mačka, veterina, hrib
 

Plastika chronicky poškodenej rohovky u mačky

    U malého mačiatka boli patrné znaky chronického poškodenia rohovky. Bola započatá medikamentózna terapia ophtalmo-preparátmi  ktoré výrazne skľudnili klinický priebeh.  Súbežne však prebiehala chronická ľavostranná rhino-sinusitída s hnisavým výtokom, na ktorú sme nasadili širokospektrálne antibiotika. Keďžke klinický stav mal recidívny charakter, z dôvodu zachovania oka, bolo nutné vykonať plastiku rohovky s jej následným prekrytím tretieho viečka a súbežne sme vykonali výplach nosových dutín. 

    Chirurgicky sme použíli metódu plastiky stopkatým konjuktiválnym lalokom. Kedže pacient je veľmi mladý a temperamentný, a žije v priestore s vyšším výskytom mačiek, bolo nutné chrániť rohovku, pred prípadnym cudzím poškodením pri hrách, bitkách, alebo sebapoškodením. V takomto prípade pri akejkoľvek malej traume hrozilo prasknutie rohovky a následna uveitída. Rozhodli sme sa chrániť rohovku prekrytím tretím viečkom, ktoré sme prišili o horné očné viečko a suturu sme vystúžili s pomocou gombíkov. Pacientovi sme po operácii  nasadili ochranný goliér (límec, krunýř).

     Z dôvodu chronického jednostranného zápalu (ľavá strana - miesto poškodeného oka) dutín sme  za pomoci sterilných katetrov previedli výplach dutín, s následným odberom patologického materiálnu na mikrobiologické a cytologické vyšetrenie. Vyšetrením boli stanovene masívne premnožené baktérie typické pre horné dýchacie cesty s mykoplasmou. Na základe špecifickej citlivosti bola nasadená kombinácia antibiotík na pokrytie príslušných patogénov.

Chronický poškodená rohovka. Po medikácii sa stav výrazne skľudnil, došlo k postupnému zaceľovaniu chronického vredu. U pacienta však dochádzalo k recidívam na rohovke - temperament, nízky vek, trauma (život s viacerými mačkami v domácnosti). Tým že sme chceli zachovať oko rozhodli sme sa pre plastiku rohovky, s následným prekrytím tretím viečkom a lokálnou terapiou rohovky.

Na fotografii je patrné poškodenie rohovky ľavého oka.

 

 

 

Preparácia konjuktiválneho laloku uchytého v pinzete, ktorá sa neskôr prišila na defekt v rohovke.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Navlečenie šicieho materiálnu na stopkatý útvar laloku a prichytenie o rohovku

 

 

    


 

 

 

 

 

Šitie v oblasti rohovky a pretiahnutie tretieho viečka cez rohovku

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Uchytenie tretieho viečka o hornú spojivku. Sutura vypodložená gombíkmi.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Domů | Služby | Inzerce | Články | Poradna | Kontakt
Copyright © 2010 MVDr. Ĺuboš Hrib | Design & vývoj Martin Blažek, Equimarket.eu
Veterinární klinika MVDr. Luboš Hrib je v Praze a kdysi býval v Jesenici. Praha je velmi krásně město a je zároveň hlavím městem České Republiky. Po D5 se dostanete do Jesenice. Veterinář hřib pochází ze Slovenské republiky jejímž hlavním městem ale není Praha, ale Bratislava. Do Prahy-Jesenice se přestěhoval, aby tu léčil zvířata, zejména kočky a psy. Chovatelské stanice v Praze jsou nadšeni z úžasné veterinární péče o jejich kočky a psi v okolí Prahy. V Jesenici již více nepůsobí a má svojí ordinaci v Liběři a pomáhá v Praze. Klientelu však má stále i v Jesenici.